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犬が後ろ足を上げて時々ケンケンする背景には、膝のお皿がずれる「膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう）」、通称「パテラ」という膝のトラブルが隠れていることがあります。「すぐ治るから大丈夫」と思いがちですが、注意したいサインです。とくに小型犬に多い病気です。犬が後ろ足を気にする・スキップ歩きをする原因と、受診の目安、予防を解説します。
膝蓋骨脱臼（パテラ）を疑う時々のケンケン歩き
犬が時々、後ろ足を上げてケンケンしたり、スキップするように歩いたりするのは、膝のお皿がずれる「膝蓋骨脱臼（パテラ）」のサインであることがあります。次のような様子は、要注意です。
- 歩いている途中で、急に後ろ足を上げ、数歩ケンケン（スキップ）して、また普通に歩く…もっとも典型的なサイン
- 後ろ足を、後ろにピンと伸ばす・小刻みに振る（自分でお皿を戻そうとする動き）
- 歩きたがらない、座り方・立ち方がおかしい
- 抱っこしたときや、触れたときに、キャンと鳴く（痛みが出た段階）
- 進行すると、常に足をかばう・地面につけない・後ろ足がO脚のように曲がる
とくに初期は、痛みが目立たず、「時々ケンケンするだけ」が、唯一のサインのことも。「すぐ治るから」と見過ごされやすいのですが、放っておくと進行することがあるので、注意してあげましょう。
膝蓋骨脱臼（パテラ）とは？小型犬に多い膝の病気
膝蓋骨脱臼（パテラ）とは、後ろ足の膝のお皿（膝蓋骨）が、正常な位置（溝）からずれる（脱臼する）病気です。ずれる方向で内側と外側がありますが、小型犬では、内側にずれるタイプが多く見られます。
好発犬種は、トイプードル、チワワ、ポメラニアン、ヨークシャー・テリア、マルチーズなどの、小型・超小型犬。原因は、膝の溝が浅い、骨の形など、生まれつきの骨格（遺伝的な要因）が大きいとされます。成長とともに現れることもあれば、フローリングでの滑りや、高い所からの落下、肥満などが、きっかけや悪化の要因になることも。愛犬が好発犬種なら、ふだんの歩き方を、気にかけてあげるとよいでしょう。
パテラのグレード（重症度）と受診の目安
パテラには、重症度によって、グレード1〜4があります（あくまで目安で、実際の判定は、獣医師が触診やレントゲンなどで行います）。
| グレード | おおよその状態の目安 |
|---|---|
| グレード1 | ときどきずれるが、すぐ自然に元に戻る。無症状のことも |
| グレード2 | ずれる頻度が増え、自分で戻したり手で戻る。時々ケンケン |
| グレード3 | 常にずれていて、手で戻してもすぐ外れる。歩き方に異常 |
| グレード4 | 常に脱臼して戻らない。骨の変形・はっきりした跛行 |
同じパテラでも、グレードによって、対応が大きく変わります。だからこそ、一度、動物病院で診てもらうことが大切です。「時々ケンケンするけど、すぐ治るから」と、様子見を続けすぎないのがポイント。パテラは、自然に治る病気ではなく、放っておくと、関節炎（変形性関節症）や、前十字靭帯の断裂などを、二次的に招くリスクがあります。とくに、若い（1歳未満の）小型犬は、グレードが低くても進行しやすいことがあるので、「グレードが低い＝安心」とは限りません。軽いケンケンでも、一度は受診しておくと安心です。
ご近所さんのトイプードルが、時々ケンケンするので「クセかな」と様子を見ていたそうです。でも念のため受診したら、パテラのグレード2。「早く滑り止めを敷いて、体重も管理してね」と言われ、対策を始めたら進行が抑えられたとか。すぐ治るからと放っておかなくてよかった、と話していました。
パテラの治療の考え方と家庭でできる予防
パテラの治療は、状態によって、獣医師が選択します。大きくは、保存療法（体重管理、生活環境の改善、運動の調整、必要に応じた痛みのケアなど）と、外科手術（進行した例や、グレードが高い例、痛み・歩行の異常が続く例で検討）があります。手術の要否や方法、費用は、状態や病院によって異なるので、必ず獣医師と相談してください。
家庭でできる予防・環境づくりも、とても大切です。とくに効果的なのが、床の滑り対策。フローリングに、滑り止めマットやタイルカーペット、コルクマットを敷きましょう（よく通る場所、ソファの前、食器のまわりを優先的に）。あわせて、足裏（肉球の間）の毛をカットし、爪を伸ばしすぎないと、踏ん張りがきいて滑りにくくなります。体重管理（肥満は膝の負担になります）、ソファやベッドからの飛び降り・段差・二本足で立つ姿勢を避ける（スロープやステップを活用）、適度な運動で筋力を保つ（急な激しいジャンプは控える）ことも、膝を守ります。好発犬種の子は、子犬のうちから、こうした環境づくりを心がけてあげましょう。
犬のパテラ（膝蓋骨脱臼）のまとめ
犬が時々、後ろ足を上げてケンケンする・スキップするように歩く背景には、膝のお皿がずれる「膝蓋骨脱臼（パテラ）」が隠れていることがあります。トイプードル、チワワ、ポメラニアンなどの小型犬に多く、生まれつきの骨格が大きな要因です。初期は「時々ケンケンするだけ」で見過ごされがちですが、放っておくと進行し、関節炎や靭帯の断裂を招くことも。重症度はグレード1〜4があり、対応が変わるため、軽いケンケンでも、一度は診てもらうと安心です。とくに若い小型犬は、グレードが低くても進行する例もあります。治療は、保存療法と手術があり、獣医師と相談を。家庭では、床の滑り対策（マットを敷く、足裏の毛・爪の手入れ）、体重管理、段差・飛び降りを避ける、といった予防が大切です。好発犬種は、早めの環境づくりを心がけましょう。
「犬 膝蓋骨脱臼（パテラ）」についてのFAQ
Q. 時々ケンケンしますが、すぐ治ります。様子見でいいですか？
A. 「時々ケンケンして、すぐ治る」は、膝蓋骨脱臼（パテラ）の、初期の典型的なサインのことがあります。すぐ治るからと、様子見を続けるのは、おすすめできません。パテラは自然に治る病気ではなく、放っておくと進行して、関節炎や、前十字靭帯の断裂などを、二次的に招くことがあるためです。重症度（グレード）によって対応が変わるので、一度、動物病院で診てもらいましょう。とくに、トイプードルやチワワなどの好発犬種、若い小型犬は、グレードが低くても進行することがあります。軽いケンケンのうちに受診し、滑り止めや体重管理などの対策を始めるのが安心です。
Q. パテラは、どんな犬種に多いですか？
A. トイプードル、チワワ、ポメラニアン、ヨークシャー・テリア、マルチーズなどの、小型・超小型犬に多く見られます。これらの犬種では、膝の溝が浅いなど、生まれつきの骨格（遺伝的な要因）が背景にあるとされ、小型犬では、膝のお皿が内側にずれるタイプが多いです。成長とともに現れることもあれば、フローリングでの滑りや、高い所からの飛び降り、肥満などが、きっかけや悪化の要因になることもあります。好発犬種を飼っている場合は、ふだんの歩き方に気を配り、時々ケンケンする・後ろ足を気にする様子があれば、早めに受診を。あわせて、滑らない床や体重管理といった予防にも、取り組んでおくと安心です。
Q. グレードが低ければ、手術しなくて大丈夫ですか？
A. 一概には言えません。グレードが低い場合は、体重管理や生活環境の改善などの保存療法が中心になることが多いですが、「グレードが低い＝手術不要・安心」とは限りません。とくに、若い（1歳未満の）小型犬は、グレードが低くても進行しやすいことがあり、経過を見ながら手術を検討する場合もあります。逆に、グレードが高い、痛みや歩行の異常が続く、という場合は、手術が検討されることが多いです。手術の要否や方法、費用は、その子の状態や、病院によって異なります。自己判断せず、必ず獣医師に、その子に合った治療方針を相談してください。定期的に経過を診てもらうことも大切です。
Q. パテラを予防するために、家庭でできることは？
A. いちばん大切なのは、床の滑り対策です。フローリングは犬が滑って膝に負担がかかるので、滑り止めマットやタイルカーペット、コルクマットを敷きましょう（よく通る場所やソファの前を優先）。あわせて、足裏（肉球の間）の毛をカットし、爪を伸ばしすぎないと、踏ん張りがきいて滑りにくくなります。体重管理も重要で、肥満は膝の負担になります。また、ソファやベッドからの飛び降り、段差、二本足で立つ姿勢は避け、スロープやステップを活用しましょう。適度な運動で、膝まわりの筋力を保つことも予防になります（急な激しいジャンプは控えめに）。好発犬種は、子犬のうちから、こうした環境づくりを心がけてあげてください。
本記事は、編集部や飼い主自身の経験・見聞きした情報をもとにまとめたものです。執筆者は獣医師ではありません。ペットの健康・病気・体調に関することは症状や個体差によって適切な対応が異なります。気になる症状がある場合や判断に迷うときは、必ずかかりつけの獣医師にご相談ください。
